丙肝市场药品收入逐渐下滑，吉利德上任不到一个月的新首席执行官Daniel O'Day目前正在巩固其仍然占据主导地位的艾滋病业务，希望能够终结该公司持续两年多的销售收入缩减。与此同时，这家生物技术公司日前宣布，已经提高了多款主要产品的价格，加价幅度为4.9%，其中包括多款艾滋病毒药物，但不包括丙肝特许经营权药物和CAR-T疗法Yescarta。从历史上来看，在每年第一季度提高药品价格的做法已是制药公司的常用做法。
此次提价的药物及提价后的价格分别为：Atripla（2857.55美元/月）、Biktarvy（3089.99美元/月）、Complera（2812.13美元/月）、Descovy（1757.90 /月）、Genvoya（3089.99美元/月）、Odefsey（2812.13美元/月）、Stribild（3241.40美元/月）、Truvada（1757.90美元/月）、Letairis（9708.09美元/月）、Ranexa（614.60美元/月）、Vemlidy（1118.88美元/月）、Viread（1196.09美元/月）、Zydelig（10717.14美元/月）和Hepsera（1484.35美元/月）。在这14种药物中，包括6种重磅炸弹药物，销售业绩占吉利德2018年收入的绝大部分。
不过，此次提价面临的外界压力也较大。目前美国政府正在遏制药品价格上涨，国会正在举行药价听证会，以期解决制药商和药房管理人员导致的患者自付费用飙升的问题。同时，特朗普政府已经发布了一系列遏制价格的措施和建议，包括从海外进口药物或与外国药价看齐。美国卫生与人类服务部(HHS)秘书Alex Azar曾暗示，将采取点名和惩罚的策略来对付提高价格的制药商。美国政府的药品定价蓝图在2018年第二季度公布后，各种大型制药商，包括罗氏、辉瑞、诺华和默沙东等均承诺不会在2018年底之前对药品进行提价。
但随着吉利德丙肝药物特许经营正在逐渐丧失，120亿美元收购Kite（及其CAR-T疗法Yescarta）仍然是处于悬而未决的状态，并且临床后期的大赌注NASH药物selonsertib已遇到了主要障碍。该公司剩下的稳定资产当属基础的艾滋病业务 。因此，新加冕的首席执行官DanielO'Day已经为这一目标做了大量工作。
吉利德上个月发布的2019年预测中暗示，“新一年的产品销售将由2018年的-2％增长至+0.5％，这表明吉利德的整体业务终于可能在2019年稳定下来。价格上涨似乎标志着吉利德在2019年要迎来历史实践性的回归。由于药品折扣、优惠和法规的影响，吉利德将无法知晓价格上涨带来的全部业绩涨幅。例如，医疗补助的价格只能增加与通货膨胀相关的数额。尽管如此，吉利德表示，价格上涨使我们对2019年美国市场艾滋病特许经营权药物的业绩增加了信心，我们预计其收入将同比增长16％。
蒙特利尔银行Matthew Luchini认为，“我们相信吉利德艾滋病业务的基本面是合理的。尽管新兴竞争加剧以及重磅药物专利将于2021年开始过期等问题出现，但大量HIV感染患者从TDF快速转换为TAF治疗方案，加上Biktarvy在治疗初始阶段的疗效优势应该会使得吉利德继续成为市场领导者。”
吉利德发言人表示，“吉利德提高了这些药物的定价，反映了生产开创性药物所需的商品和服务成本上升。根据对卫生支出增长的独立估计，这一增幅低于医疗保健通胀的标准指标，并且低于前几年的价格增长幅度。提价后的价格也不影响吉利德2008年为美国各州艾滋病药物援助计划（ADAPs）制定的价格冻结计划，该计划将继续于2019年生效。”
伴随着主要药品的提价，吉利德执行团队的变动也在加剧。3月1日，吉利德迎来了其新任董事会主席兼首席执行官Daniel O'Day。O'Day自2012年以来一直担任罗氏制药首席执行官，经验丰富，但顶层变动仍然导致吉利德领导层的巨大震动。
O'Day上任的第一周，吉利德的顶级研究科学家、肿瘤学执行副总裁Alessandro Riva宣布离职。之后，首席执行官John Milligan、主席John Martin和首席科学官Norbert Bischofberger相继离职，导致执行团队遭遇了大规模的外流。而Bischofberger的接班人Andrew Cheng也在任职六个月后离开吉利德了。管理和研发领导团队的大换血，对吉利德未来的影响还尚未可知，但保持住现有资产管线的市场价值，的确是吉利德公司的当务之急。（新浪医药编译/范东东，编辑/Kerr）
文章参考来源：
1、With eye on revenue stabilization, Gilead takes 4.9% hike on a basket of drugs