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美FDA延长罗氏Tecentriq和安维汀肺癌组合疗法上市审查

2018-09-10 16:12:21 来源: 新浪医药新闻

日前,美国FDA已将罗氏组合疗法Tecentriq(atezolizumab)/Avastin(安维汀)的上市申请审查期延长,该公司正在该申请药物组合与卡铂和紫杉醇联合应用,用于转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。

2018年5月,美国FDA接受了罗氏补充生物制剂许可申请(sBLA),并授予Tecentriq联合安维汀(bevacizumab,贝伐珠单抗)、紫杉醇和卡铂(化疗)疗法优先审评资格,用于初始(一线)治疗转移性非鳞状NSCLC。当时,预计FDA将于9月5日前做出审批决定。优先审评资格的授予,意味着FDA认为该药物可显著改善某一疾病的治疗、预防或诊断。此次,美国FDA表示需要额外三个月的时间来审查相关的证据和数据,才能确认是否通过补充生物制品许可证申请由于此次时间的延长,FDA表示预计将于12月5日作出关于该组合疗法是否通过批准的最终决定。

Tecentriq是一种PD-L1免疫疗法,这是一种全人源化单克隆抗体,旨在靶向肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞表面表达的PD-L1蛋白,阻止其与T细胞表面的PD-1和B7.1受体结合。通过抑制PD-L1,Tecentriq能够使T细胞激活。安维汀是一款能特异性结合血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的生物抗体,通过阻止该蛋白与血管细胞上的受体作用,来干扰肿瘤的血液供应,抑制它的扩散。目前有证据表明,安维汀除了抗血管生成作用外,还可以通过抑制VEGF相关的免疫抑制,促进T细胞肿瘤浸润,激活针对肿瘤抗原的T细胞应答,来进一步增强TECENTRIQ恢复抗癌免疫力的能力。

此次进行的IMpower150是一项多中心、开放标签、随机、对照3期临床研究,评估Tecentriq联合卡铂和紫杉醇在使用和不使用安维汀的情况下,治疗未接受过化疗的IV期非鳞状NSCLC患者的疗效和安全性。该研究招募了1,202名患者,其中具有ALK和EGFR突变的患者被排除在主要意向治疗(ITT)分析之外。患者按1:1:1的比例随机接受以下治疗:Tecentriq加卡铂和紫杉醇、Tecentriq和安维汀加卡铂和紫杉醇、安维汀加卡铂和紫杉醇。此次中期分析结果证明,用Tecentriq联合安维汀加卡铂和紫杉醇一线治疗晚期非鳞状NSCLC,能显著改善患者的OS。在关键亚组中观察到的生存益处,包括那些具有不同PD-L1表达水平的组。该组合疗法的安全性与单个药物的已知安全性一致,并且没有发现新的安全性信号。

此前,Tecentriq已获FDA批准,用于治疗接受含铂化疗期间或化疗后疾病进展的转移性NSCLC患者,以及在接受经FDA批准的靶向治疗后病情进展的ALK或EGFR突变阳性患者。2018年7月,FDA授予PD-L1肿瘤免疫疗法Tecentriq联合安维汀一线治疗晚期或转移性肝细胞癌(HCC)的突破性药物资格(BTD)。此次BTD也是罗氏药物资产获得的第22个BTD,同时也是Tecentriq获得的第3个BTD。

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