2018年7月25日，BMS/先声药业阿巴西普报产，申请适应症类风湿性关节炎。阿巴西普为CTLA4-Fc融合蛋白，2005年美国上市，上市以来销售业绩稳步递增，2017年销售额24.79亿美金。目前，在类风湿性关节炎领域，由于三生国健益赛普具有绝对的市场优势地位，同时已进入医保，阿巴西普上市后的国内竞争环境十分恶劣，药物的国内销售前景并不乐观。
文章首先汇总了阿巴西普在中国开展的临床试验情况，并着重对比了近五年来，类风湿性关节炎生物大分子药物国内销售情况。
一． BMS/先声药业阿巴西普报产 国内2项临床3期试验在进行中
2018年7月25日，BMS/先声药业阿巴西普报产，在BMS/先声药业合作框架下，阿巴西普中国上市进程加快。百时美施贵宝先后上市2款CTLA4-Fc融合蛋白，即阿巴西普（Orencia）和贝拉西普（Nulojix），贝拉西普销售额一直低迷。
目前，国内阿巴西普生物类似药一款（三生国健-益来瑞），贝拉西普生物类似药一款（康宁杰瑞- KN019），可参考cphi文章《国内CTLA-4抗体及融合蛋白研发进展》。
BMS/先声药业阿巴西普国内临床试验登记共两项，如下表：
二．阿巴西普国内销售前景不容乐观
BMS/先声药业阿巴西普报产，药物上市之后，加入生物大分子药物类风湿性关节炎的竞争，国内销售压力非常大。
目前，国内生物大分子药物类风湿性关节炎领域中，先后上市9款生物大分子药物，如下表，其中三生国健益赛普2005年领先于恩利率先在中国上市，先发优势使益赛普在（类风湿+强直+银屑病）领域占据主导地位。
根据2017年三生制药发布的业绩报告，2017年三生制药益赛普全年销售额10.13亿人民币，市场份额占60.4%。
数据源自三生制药，IMS
除益赛普外，强生类克（英夫利西单抗）位居第2位，市场份额约20%。多款进口药物在国内市场表现差强人意。这里面有几个非常重要的原因：
1. 市场渗透率依旧很低
数据源自三生制药
中国类风湿及强直患者生物大分子药物的使用率非常低，仅为1.5%左右，这与欧美30%-50%的使用率形成强烈的对比。
2. 中国患者支付能力弱
撇开进口药物价格不谈，即便是益赛普（价格约700元/25mg），年花费在10万元左右，这对于需要长期用药的类风湿关节炎患者来讲，也是一个不小的负担。
对于阿巴西普，该药物获批上市以后，定价也不会低，鉴于中国医保"基本+全面"的定位， 阿巴西普进入国家医保的可能性很低，很难与益赛普竞争。阿巴西普的国内销售业绩不容乐观。