导读：国家卫计委卫生发展研究中心主任傅卫表示，基层医疗应该成为社会办医的主要方向，基层诊所应成为社会办医的大头。
作者：洪浩淼
来源：“看医界”微信号
在12月12日举办的中国基层医疗发展高峰论坛上，国家卫计委卫生发展研究中心主任傅卫表示，基层医疗应该成为社会办医的主要方向，基层诊所应成为社会办医的大头。
展望2018年，医疗投资的风向显然要杀向社区连锁诊所了。
社区诊所市场需求巨大！
医改的目标之一，是医疗资源的合理分配，大病不出县，首诊在社区，包括常见病首诊、长期照护、慢性病管理等是未来社区医疗发展的重点，也是社资办医可发展的重点之一。不过受制于惯性思维，大部分人认为社区医疗应该是国家的事情，社区医疗利润空间小，而事实上真的如此吗？
据了解，普华永道2017年5月份曾对外发布一份名为《新进入者与新医疗经济》的调研报告，其中指出，目前的消费者对于医疗服务有着更多的新要求，而这些目前的医疗服务体系远远不能满足，我们国家提供的医疗总体来说还是低层次“活下去”，到如何“活得好”，似乎还有很长的路要走。
即便在这样的情况下，社区医疗服务的年收入依然以每年复合增长率14%的速度递增，未来五年市场规模估计为3800亿，复合增长率将达到20%。笔者相信，这里面大多数的增长空间，留给新进入者的可能性更大。
呼之欲出的新型社区诊所
实际上，在云技术、大数据等技术的引导下，2018年必然是新型社区诊所大规模出现的时刻。
所谓的新型社区诊所，以连锁为特色，医疗服务将由过去的治疗疾病变为服务人，以人为核心，主要业务以常见病首诊、慢性病管理、康复为主。这类诊所的选址可能不是聚集在CBD，而是开设在中产消费阶层的生活聚集地，甚至会直接和房地产公司合作开设新型社区诊所。
这一类新型诊所，一般包括线下和线上两套体系，并各有分工，很多创新型的医疗服务都将来自于此。借助专家诊断决策系统，社区诊所将会极大降低对知名专家的依赖，而变得较为容易复制。以雇佣工作经验在5年左右，拥有主治级别医生执照的年轻医生作为主力。这些具有良好基础的医生在经过一段时间的标准化培训后，即可上岗执业。
新型诊所的收费模式，包括和保险的结合，针对个人和家庭的收费，会有创新之处，关键是医疗服务的收费定价，将会更趋于平价，合理，靠创新服务来获取超额的收益。业界曾预测，能成功探索中国凯撒模式的可能有两种，一个来自于社区医疗，一个来自于医生集团。
新型诊所的用户，将依然会以老人、幼儿和女性为主，而在营业时间上，则会充分考虑上班族的需求，会产生大量夜诊，收费标准也会和白天有所区隔。
国内社区诊所玩家盘点
事实上，社区诊所早有各大巨头在此布局，一些典型玩家的动作很令人瞩目。
2016年，平安万家成立子公司，发展步伐飞快：推广平安自研的SaaS系统，医疗云，甚至创造了“万家认证”……不过平安的业务从保险起家，虽然现在经过了多元化，但在其官网上可以看到，平安万家基本上将所有平安产品串起来，由其对接线下实体诊所。
而就在前不久，平安资本宣布完成对新加坡富乐医疗高达8亿元人民币的投资，成为其第二大股东。富乐医疗计划未来三年内在中国开设100家诊所，主要集中在北上广三地，而服务的价位也是趋近于平价而非高端。
除了平安之外，号称连接人与人的腾讯，早在几年前就投资入股了丁香园，而丁香园近年将核心业务集中在连锁诊所管理系统的研发。而腾讯入股的另一家企鹅医生则宣布其在北京的自建诊所正式落地。可以说，充分借助微信的影响力和作用力，未来腾讯在社区诊所这一块的布局想象空间巨大。
目前政策对于诊所的限制正在逐步放开，而这非常有利于诊所成长，在政策较为开放和支持的成都，我们看到了吕医生、强森医疗等连锁诊所，其中强森医疗虽然创立于西安，但于2017年5月落子成都，此前获得过联想的投资入股。
包括知名的急诊女超人于莺女士，也将自己的创业目标定位在平价社区诊所。在重庆、西安、杭州、福建等地，也有很多新型连锁诊所的出现，有西医的，也有中医的，有些经营状况极佳，6-8个月就可以收回前期投入，不过绝大多数的收支平衡基本在一年半左右实现。
连锁诊所面临的系列挑战
国内的看病难看病贵，主要在于优质资源的稀缺，对于连锁诊所而言，如何调动医疗从业者的积极性可能是面临的首要难题。由于社区诊所一般以常见多发病为主，对医生的专科要求相对宽松，只是大部分医生都在公立体系，如何吸引鼓动他们走出体制一起合作，是这些诊所经营者需要考虑的首要问题。在经营合作模式上，如果不想办法创新和颠覆，很难出现独角兽企业。
优秀的运营管理系统是未来社区连锁诊所的核心竞争力。这意味着，有足够的辅助诊断能力，严格标准化的业务流程，工作绩效的管理，包括诊所经营的商业模式，如何提高医生和护士的工作积极性，降低管理难度和成本是重中之重。
另外，各地政府的医改政策各不相同，对于诊所开设的要求和注册差异性也很大，笔者认为，社区连锁诊所的爆发，更有可能会在深圳、成都、杭州、重庆这种政策支持、民众消费能力足够、医疗资源也较为充分的地区开花结果，跑通商业模式。