· 深圳市政协六届四次会议1月15日正式开幕，深圳市政协委员、深圳市公立医院管理中心副主任林汉城预提交的《关于我市初一女生免费接种HPV疫苗的提案》中指出，建议深圳向全市初、高中女生推广接种HPV疫苗。
文：王俊
2016年7月，二价HPV疫苗在我国获批上市，并于2017年8月正式上市，适用于9-25岁女性。“HPV疫苗接种的年龄应早于首次性活动年龄。接种年龄越早，疫苗的保护作用越好。”林汉城说。
据了解，子宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，近年来深圳子宫颈癌发病率呈上升趋势，粗发病率从2005年的8.03/10万上升至2014年的14.97/10万，已连续十多年成为深圳女性居民第二位高发肿瘤。采用HPV疫苗进行病因的群体预防是从根本上防治子宫颈癌等HPV相关癌症的办法。HPV疫苗的接种关键是性生活史，HPV疫苗对于无性生活史的女性效果最佳。对尚未感染HPV的女性而言，目前上市的疫苗在预防子宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性（>95%）。
考虑到女性青春期特点和接种的可操作性，林汉城提议对深圳初、高中女生开展HPV疫苗接种计划：对符合接种条件的初一女生进行全面自愿免费接种，费用均由财政支出；对符合接种条件的初二到高三女生进行自愿接种，费用由财政支出30%，有医保者医保支付剩余40%，自费支付30%；无医保者自费70%。
据测算，深圳全市初一女生平均年龄12岁左右，约2.5万人，若对深圳初一女生均免费接种三针HPV疫苗，则成本费用为1740元/人×2.5万人=4350万元。另外，深圳全市初二到高三女生年龄对应为13-17岁，估计这部分人口约18.6万人，接种三针HPV疫苗的成本费用为1740元/人×18.6万人=32364万元，其中30%由财政支出，则财政支付的费用为9709.2万元（以上费用均以相应年龄对应人口数进行估算）。
林汉城还建议，在深圳初、高中女生HPV疫苗接种计划的基础上，进一步开展HPV疫苗接种人群队列研究，将为HPV疫苗在中国女性人群的远期安全性和有效性提供可靠的人群研究证据。