近日，上海药品招标动作频频：先是6月9日下发了《关于开展2017年医保定点医疗机构药品中标结果动态调整有关事项的通知》，然后又于6月12日正式对“本次动态调整范围内且在上海市阳光平台上2016年全年无采购记录的8763个品规药品”进行了关闭采购。
用业内话讲，叫做“屏蔽”，用一句老歌形容，这就是“风吹来的砂”，简称“封杀”。一时间，药品企业如同风吹来的小草、奔跑的肖申克，成为了“吴法宪的妹妹——无法弄”了。
在此背景下，坊间又开始了“旁若无人与煞有其事”的分析，此情此景，笔者想说：你们太（LA）棒（KU）了（DOU）啊（ZI）。
回归正题，今天，笔者通过玄学的角度，和大家分析一下：
上海药品招标动态调整背后，究竟有着怎样的玄机与内幕？
一、为用而采不是一句空话
自从7号文及70号文推进以来，尤其是随着2017年2月9日，国务院办公厅正式印发的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》实施以来，期间，在药品采购领域，伴随着三明联盟、福建九标及十标的陆续推进，采购目录“按需而设”与采购过程“为用而采”，已经不再是一句空话。
药品采购目录的进入、中选，往往要参考各地的医疗保障、临床用药和地方病、多发病、常见病及疾病谱需求、医保基金可承受等各种因素，还要兼顾医保基金可承受的重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等平衡点。
因此，在有限的医保资金范围内，“用什么就招什么，招什么就用什么”已经成为了一个各方接受的现实。但是遗憾的是，现如今，有的企业仍然停留在粗放式的管理思维模式中：“管他树上有枣没枣，先抡三杆子”的无序投标方式，导致了处处碰壁、步步被逼的境界。
有人会说：上海根本不差钱。笔者想说：大哥，差不多得了，有钱也得该花的时候花，用电影《甲方乙方》的台词来形容的话：地主家也没有余粮。
二、“左右逢源”的投机思维将被逼出市场
与福建的激进、安徽的创新、广东的波动、重庆的议论相比，上海药品招标，一向给人不愠不火、小家碧玉的印象。就是与相邻省份浙江、江苏相比，上海药品招标秉承的“质量保证、量价挂钩、招采合一”的药品招标采购体系，更多了一份含蓄与委婉：坚决落实有关招采精神，既不惹事、但也不怕事。
时过境迁，大家扶墙后退，笔者要装逼开始讲故事了：
那是2016年12月的第一场雪，比以往来得晚了一些。2016年“平安夜”，上海、湖南两地的相关医院万万没有想到，他们没有在“铃儿响叮当”中迎来圣诞老爷爷的节日礼物，却在不经意间接待了来自央视队伍的夜访暗访。
笔者当时就说了，央视暗查药品回扣事件，不会仅仅是一起对药价虚高及回扣事件的普通深度调查这么简单。“药价要下去、服务要上来、医保要保住”这一全国各地要实现的最终目的，才是真正的根源。