(原标题:钟南山建议:提高医护人员薪酬 恢复公立医院公益性定位)
央广网北京3月10日消息 据中国之声《新闻纵横》报道,2003年的一场“非典”,让这位呼吸疾病研究专家的名字家喻户晓。此后出现的禽流感、甲型流感、医疗改革等公共事件,民众都习惯于听听他的声音,听听他对于公共卫生乃至整个医疗领域的意见和建议,而钟南山也从不避讳提出自己的看法和观点。
从第八、九、十届政协委员到第十一、十二届全国人大代表,对于钟南山来说,变的是身份,不变的是“高调问政”的姿态和直言敢谏的风格。两会期间,记者采访了全国人大代表、中国工程院院士钟南山。
敢说敢言,不虚以委蛇,不遮遮掩掩,是钟南山的人格特质所在。有媒体记者甚至笑称,正是由于这一特质,每年两会只要钟南山一说话,必然上头条。今年两会,心系医改的钟南山再次发声:建议提高医护人员薪酬,恢复公立医院的公益性定位。
医改七年,路在何方?钟南山以目前儿科医生流失为例,再次发声:医务人员是医改的主力军,不是旁观者。要缓和医患关系,将医改贯彻到底,首先应该加大政府投入、提高医务人员的薪酬,打破医务人员收入与科室收入、医院收入挂钩的局面。
钟南山说,上海新华医院的儿科主任孙昆有一个在全国1万4千多所医院的流量调查,他刚完成了82%,发现有14个省市儿科医生的流失率是11%。这个离开不是人才流动,根本就是一个人才流失。这可能是一个多米诺牌的效应:先是儿科,以后是产科,以后是急诊等等。以后医疗人才流失越来越多。医生工作的风险高、压力大、待遇低。假如医院得到比较体面的合理收入,医生不会更多流失,他要多开药、多检查。这个薪酬的来源从哪儿来,不要从老百姓的腰包里面掏,是从政府拿。
钟南山认为,提高医务人员薪酬,看起来是待遇问题,实质上是公立医院到底是公益化还是市场化的问题。医改的浪潮中,公立医院究竟是向左还是向右?
增加公平性,公益性就是让老百姓可以得到廉价的、有效的、合理的、安全的治疗,让医务人员得到社会的尊重以及得到阳光的合理的待遇。医跟患之间都要共同获益,这是核心。但是钟南山觉得,现在基层基本医疗广覆盖做得很突出,但是作为公立医院的市场化操作没有解决。
在钟南山看来,医改的上游——公立医院的定位没有解决,是导致看病难、看病贵等问题的根本原因。而对于医改的下游环节——分级诊疗、药价改革等问题,钟南山也非常关注。今年1月,一段东北姑娘在北京某医院站了一两天没挂上号,怒斥号贩子把专家号炒高的视频引发网络热议。姑娘一声吼,真能解决号贩子问题吗?钟南山认为,号贩子问题的症结是分级诊疗没落地、基层医生不能够很好地解决常见病和多发病。
二级以下医生不能够很好地解决很多普通常见病,为什么不能解决,是人才问题。为什么人才有问题?一是基层医院的一些待遇和前途因素,还有人才是不是得到大医院的精心培养的因素。国家现在做了一个统计,32.5%的医务人员有医师执照,没有医师执照就说明他们培训这方面是不够的。
钟南山坦承,目前的现状是,一部分大医院担心影响经济来源,不精心培养基层医生:“为什么不精心培养?培养了很多人才后他们回到下一级的医院,常见病、多发病都在基层看了,没几个人到大医院来看疑难病了,医院吃什么?”(作者:郑澍 解朝曦)